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工伤赔偿诉求怎么写

潘小莉 律师
潘小莉 律师

四川亚美律师事务所

擅长:婚姻家事, 合同纠纷, 债权债务,

在工作中遭遇工伤是一件不幸的事情,而合理的工伤赔偿诉求对于受伤员工来说至关重要。一份清晰、准确且合理的工伤赔偿诉求书能够为受伤员工争取到应有的权益。但很多人往往不知道该如何撰写这份诉求书,接下来我们就详细探讨一下工伤赔偿诉求的具体写法。

一、工伤赔偿诉求怎么写

撰写工伤赔偿诉求书首先要包含以下几个关键部分。第一部分是标题,一般直接写“工伤赔偿诉求书”,让人一目了然。接下来是当事人的基本信息,包括申请人和被申请人。申请人即受伤员工,要写清楚姓名、性别、年龄、民族、住址、身份证号、联系电话等;被申请人通常是用人单位,需写明单位名称、地址、法定代表人姓名、联系电话等。

然后是请求事项,这是诉求书的核心内容之一。要明确列出自己要求的赔偿项目和具体金额。赔偿项目常见的有医疗费,需附上医院的诊断证明、病历、费用清单等作为依据;停工留薪期工资,要说明停工的时间以及依据工资标准计算出的金额;护理费,如果需要护理,要提供护理人员的相关信息以及护理费用的计算方式;一次性伤残补助金,按照伤残等级和相关标准计算;一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金等。每个赔偿项目都要清晰明确,并且有合理的计算依据。

事实与理由部分,要详细叙述工伤发生的经过。包括工伤发生的时间、地点、工作内容、受伤原因等。要客观真实地描述整个事件,并且要说明自己是在工作过程中因工作原因受到的伤害,符合工伤认定的条件。同时,要提及自己已经进行了工伤认定和劳动能力鉴定,附上相应的认定决定书和鉴定结论书。阐述自己要求赔偿的法律依据,比如《工伤保险条例》的相关条款。

最后是落款,申请人要签字并注明日期。如果有代理人,还要写上代理人的相关信息。诉求书要一式多份,一份自己留存,其余提交给相关部门,如劳动争议仲裁委员会或法院等。

工伤赔偿诉求怎么写(0)

二、工伤赔偿诉求书范文

以下是一份工伤赔偿诉求书的范文示例。

工伤赔偿诉求书

申请人:[姓名],男/女,[年龄]岁,[民族],住[住址],身份证号:[号码],联系电话:[号码]。

被申请人:[单位名称],地址:[地址],法定代表人:[姓名],联系电话:[号码]。

请求事项:

1. 请求裁决被申请人支付申请人医疗费[X]元。

2. 请求裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资[X]元([停工时间]个月×[月工资标准])。

3. 请求裁决被申请人支付申请人护理费[X]元。

4. 请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金[X]元([伤残等级对应的月数]×[本人工资])。

5. 请求裁决被申请人支付申请人一次性工伤医疗补助金[X]元和一次性伤残就业补助金[X]元。

事实与理由:

[具体时间],申请人在被申请人处从事[工作内容]时,因[受伤原因]导致受伤。受伤后被送往[医院名称]治疗,经诊断为[具体伤情]。[日期],[相关部门名称]作出[工伤认定决定书文号]《工伤认定决定书》,认定申请人此次受伤为工伤。[日期],[鉴定机构名称]作出[劳动能力鉴定结论书文号]《劳动能力鉴定结论书》,鉴定申请人的伤残等级为[伤残等级]。

根据《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,申请人应享受工伤待遇,但被申请人至今未支付相关赔偿费用。为维护自己的合法权益,特向贵委/院提出上述请求,请依法裁决。

此致

[XX劳动争议仲裁委员会/XX人民法院]

申请人:[签名]

[日期]

三、工伤赔偿诉求书提交给哪个部门

工伤赔偿诉求书提交的部门要根据具体情况而定。如果工伤赔偿纠纷是在劳动仲裁阶段,那么诉求书要提交给当地的劳动争议仲裁委员会。劳动争议仲裁委员会负责处理用人单位与劳动者之间的劳动争议,包括工伤赔偿纠纷。在提交诉求书时,要按照劳动争议仲裁委员会的要求准备好相关材料,如身份证复印件、用人单位的工商登记信息、证据材料等。一般需要提交一式多份,劳动争议仲裁委员会会进行受理和审理。

如果对劳动仲裁的结果不满意,还可以向人民法院提起诉讼。此时,工伤赔偿诉求书就要提交给有管辖权的人民法院。通常是用人单位所在地或者劳动合同履行地的基层人民法院。向法院提交诉求书时,同样要准备好相关的证据材料,并且要按照法院的诉讼程序进行。法院会对案件进行审理和判决。

如果是在工伤认定阶段就与用人单位存在争议,认为用人单位不配合进行工伤认定等情况,可以向当地的社会保险行政部门反映,社会保险行政部门负责工伤认定工作,会根据相关规定进行处理。

总之,撰写工伤赔偿诉求书需要严谨细致,提交给合适的部门也非常重要,只有这样才能更好地维护自己的合法权益。以上内容仅供参考,法律咨询具有特殊性,如有疑问建议本站在线咨询律师,获取更专业的帮助。

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